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Articles

Affichage des articles du 2009

Grosse calcification n'est pas synonyme de kyste hydatique

Cette radio met en évidence une grosse opacité ovalaire calcifiée en totalité Un examen échographique montre les aspects suivants: Il s'agit d'un homme de 70 ans consultant pour des lombalgies aynt justifié des radiographies du rachis lombaire que voici Anévrismes de l’artère splénique Ce sont dans l’abdomen, les anévrismes viscéraux les plus fréquents, avec une incidence de 0,04 à 1 %qui s’élève à 10,4 %après 65 ans ; dans 85 % des cas, ce sont les femmes qui sont touchées, notamment les multipares. La longueur, la sinuosité et le calibre de l’artère splénique semblent expliquer sa fréquence. Leur forme est variable : classiquement, on décrit les anévrismes fusiformes et sacciformes, ainsi que les anévrismes disséquants. Dans 80 % des cas, l’anévrisme est asymptomatique, découvert accidentellement (fig 30). Il est possible de différencier deux types d’anévrismes : les vrais anévrismes et les faux anévrismes. Les vrais anévrismes ont trois grandes causes quelle que soit leur lo...

Un peu d'histoire

Homme de 79 ans, ayant été victime en 1952 lors de l'occupation française d'un attentat à la bombe Rue Boukhris à Tunis visant la maison d'une ressortissante russe. Il venait de passer lorsque la bombe a explosé, la personne qui le suivait est décédée. Sur ces radiographies du thorax et du bassin, on note de multiples petites opacités denses disséminées de forme variable, se projettant notamment sur les tissus mous en rapport avec des éclats métalliques.

Anévrysme calcifié du tronc basilaire

PLAN

Appendicite

Appendice tuméfié au sein de la graisse péritonéale hyperéchogène inflammatoire Appendice en coupe longitudinale : structure borgne Sonde superficielle : appendice en coupe transversale, image en cocarde (paroi hypoéchogène épaissie et lumière hyperéchogène) COUPE TRANSVERSALE SUR LA FOSSE ILIAQUE DROITE EMC Radio-diagnostic IV Imagerie des urgences abdominales non traumatiques de l’adulte E. Danse La suspicion d’appendicite aiguë est une des causes les plus fréquentes d’admission en urgence. L’imagerie s’est imposée dans la démarche diagnostique, en montrant que son usage permettait la réduction d’appendicectomies inutiles, la mise en évidence de diagnostics alternatifs et la réduction des formes graves d’appendicite aiguë. L’échographie est utilisée en première intention, la tomodensitométrie étant préférée dans les situations échographiques incertaines et les patients difficiles (les obèses en particulier). Diagnostic échographique Il repose sur la détection d’une structure tubul...

Rein en fer à cheval

Il s'agit de coupes au temps veneux d'un examen TDM avec injection intra-veineuse de produit de contraste réalisé pour hématurie chez un homme de la cinquantaine.  Cet examen TDM a permis de mettre en évidence :  La présence d’une fusion homopolaire des reins par leur pôle inférieur réalisant un « rein en fer à cheval ». Ainsi, le rein gauche, légèrement ptosé, siège d’une mal-rotation avec son sinus dirigé vers l’avant, fusionne par son pôle inférieur sur la ligne médiane, en regard de la bifurcation aortique, à travers un pont parenchymateux, avec le pôle inférieur du rein droit qui est en situation ectopique sur la ligne médiane et présente également un sinus tourné vers l’avant. L’ensemble réalisé présente un cortex d’épaisseur conservée et est fonctionnellement normal avec une néphrographie homogène et des cavités fines et perméables. Absence de calcul urinaire décelable  deux uretères restent de part et d’autre de la ligne médiane s’abouchant dans la vessie à droite de...