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Articles

Affichage des articles du mai, 2008

Collection hématique du Retzius post césarienne

Patiente sous anticoagulant, grossesse gémellaire césarisée. En post-opératoire : anémie, douleurs pelviennes, pollakiurie et hématurie Echographie : collection hétérogène multiloculaire hypogastrique sous-pariétale Scanner injecté:

Anévrisme aortique

Anévrismes Un anévrisme artériel est une dilatation segmentaire anormale en rapport avec une atteinte qualitative ou une destruction de la paroi vasculaire. Un vrai anévrisme touche toutes les couches de la paroi vasculaire. Le faux anévrisme est formé d’une plaie pénétrante ou d’une rupture du vaisseau natif ou d’une fuite au niveau d’une anastomose chirurgicale avec formation secondaire d’une cavité limitée par l’adventice, les tissus périvasculaires, et des tissus fibreux formés par l’organisation de l’hématome. Dans l’anévrisme vrai, la paroi anévrismale est composée d’un tissu fibreux qui remplace l’intima et la média normales, avec des résidus de la limitante élastique, de matériel athéromateux, de fibrine et de thrombus. L’adventice est épaissi et un infiltrat inflammatoire chronique peut être présent . On distingue trois étiologies principales : • l’athérosclérose, cause la plus fréquente (40 %), atteignant l’aorte descendante en général, responsable d’un anévrisme fusiforme ;

Fracture du calcaneum

Les fractures du calcanéum représentent 60 % de toutes les fractures du pied et environ 2 % de toutes les fractures du squelette . Il semble que la fréquence de ces lésions n’ait pas augmenté avec la mécanisation industrielle, le trafic automobile ou la guerre . Dans le passé, ces fractures, très comminutives, étaient considérées comme inopérables. Les progrès récents de la TDM, qui permet d’en faire un excellent bilan, et des techniques chirurgicales expliquent que les chirurgiens orthopédistes soient devenus plus interventionnistes. Chez les adultes, le traitement des fractures intra-articulaires reste encore très controversé, avec de bons arguments pour le traitement conservateur et le traitement chirurgical. Cependant, une étude récente sur 47 patients opérés montre de bons résultats dans 90 % des cas et un moins bon résultat lors de lésions bilatérales. La plupart de ces patients ont repris leur travail à 6 mois . Les fractures du calcanéum résultent habituellement d’une chute sur

Une autre tumeur vésicale dans un diverticule

Avant injection Après injection Coupes tardives après remplissage vésical Lésion secondaire hépatique

Anoxo-ischémie cérébrale du nouveau-né

Il s'agit d'un nouveau-né suite à un accouchement (très) dystocique aynt eu lieu dans un pays voisin. Examen TDM cérébral injecté : importante hypodensité diffuse à l'ensemble de la substance blache sus-tentorielle. Le cervelet et le tronc cérébral ont une densité normale Imagerie des désordres neurologiques néonataux NGirard, KChaumoitre, VMillet CGire, FBoubred, V Lacroze, DFigarella-Branger, CRaybaud et MPanuel Hôpital Nord, Marseille. Journal de RadiologieVol 84 - N° 5 - Mai 2003 p. 547 - 578 Les lésions de la substance blanche Elles sont classiquement citées sous le nom de leucomalacie. Elles sont l'apanage du nouveau né prématuré mais pas exclusivement. La leucomalacie peut être kystique ou non kystique (correspondant sur le plan anatomopathologique à une gliose). L'incidence de la leucomalacie kystique est de 8 % avec un pourcentage dégressif en fonction de l'âge gestationnel : 15 % en dessous de 28 semaines, 10 % pour la tranche d'âge 28-30 semaines,

Hernie ombilicale ou omphalocèle? (2)

Il s'agissait enfait d'une hernie ombilicale. Le renflement à l'insertion ombilicale du cordon a disparu sur le contrôle à 12 SA